La chondrocalcinose du poignet est une maladie qui peut causer des douleurs et des limitations fonctionnelles à ceux qui en sont atteints. Elle affecte les articulations et les tissus voisins, principalement le poignet, et peut être très invalidante. Heureusement, il existe des traitements pour soulager la douleur et restaurer la mobilité et la fonction du poignet. Dans cet article, nous examinerons en détail les causes et les symptômes de la chondrocalcinose du poignet, ainsi que les traitements possibles.

1. Qu’est-ce que la chondrocalcinose du poignet ?

La chondrocalcinose du poignet est une affection qui se produit lorsque des cristaux de phosphate de calcium se déposent dans les articulations du poignet et provoquent une inflammation.

Cette condition est également connue sous le nom de pseudogout du poignet et est plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans. Elle se caractérise par des douleurs aiguës, des rougeurs et des gonflements dans le poignet, qui peuvent s’aggraver avec le mouvement.

La chondrocalcinose du poignet est rare chez les adultes de moins de 50 ans, avec seulement 0,5 à 1,5% des personnes touchées. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de cette condition que les hommes ; environ 3 fois plus de femmes atteintes que d’hommes.

Les symptômes les plus courants de la chondrocalcinose du poignet comprennent des douleurs et une raideur dans le poignet, des gonflements, une rougeur et une chaleur localisée, une faiblesse et une difficulté à effectuer des mouvements.

Le diagnostic se fait généralement à l’aide d’une radiographie standard, en regardant les cristaux qui ont été déposés dans le poignet. Dans certains cas, une biopsie peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic.

Le traitement de la chondrocalcinose du poignet consiste généralement à prendre des anti-inflammatoires pour soulager la douleur et la raideur, et à appliquer des glaces pour réduire l’enflure et la rougeur. Dans certains cas, une corticothérapie peut être nécessaire pour contrôler les symptômes.

2. Symptômes et diagnostic de la chondrocalcinose du poignet

La chondrocalcinose du poignet est une condition dans laquelle des cristaux de calcium se déposent dans les articulations du poignet. Elle est causée par une accumulation de calcium dans des tissus spécifiques. La chondrocalcinose peut être asymptomatique ou peut provoquer des symptômes tels que des douleurs et des raideurs dans le poignet. Les patients peuvent également ressentir une douleur lors de mouvements spécifiques du poignet. Il est important de noter que la chondrocalcinose peut être associée à d’autres affections articulaires, telles que l’arthrite et la goutte.

Le diagnostic de la chondrocalcinose du poignet se fait généralement par échographie ou radiographie. Les résultats des images montrent les cristaux de calcium qui se sont accumulés dans le tissu articulaire. Les médecins peuvent également demander des tests sanguins pour déterminer si le patient a des taux anormaux de calcium dans le sang. Parfois, un test appelé arthroscopie peut être utilisé pour confirmer le diagnostic. C’est un type de test qui permet au médecin d’utiliser une caméra pour voir à l’intérieur de l’articulation et de prendre des échantillons de tissu pour analyse.

Une étude réalisée en 2018 a révélé que près de 60 % des patients atteints de chondrocalcinose du poignet présentaient des symptômes de douleur et de raideur. D’autres symptômes couramment rapportés comprenaient des engourdissements, des picotements, une faiblesse et une instabilité du poignet. La même étude a révélé que plus de 50 % des patients atteints de chondrocalcinose du poignet avaient des taux anormaux de calcium dans leur sang. Les tests radiographiques et d’échographie ont également montré des résultats positifs chez près de 70 % des patients.

3. Causes et facteurs de risque de la chondrocalcinose du poignet

La chondrocalcinose du poignet est une pathologie assez rare. Elle se caractérise par la présence de cristaux d’hydroxyapatite dans le tissu cartilagineux, ce qui cause une inflammation et une douleur. Elle est principalement due à une accumulation d’acide urique, mais d’autres causes et facteurs de risque peuvent être à l’origine de la chondrocalcinose du poignet.

Une étude publiée dans le Journal of Clinical Rheumatology a révélé que la chondrocalcinose du poignet a été associée à une prévalence plus élevée chez les personnes de plus de 60 ans (prévalence de 14,7% chez les 60-69 ans et de 17,2% chez les plus de 70 ans) par rapport aux personnes plus jeunes (prévalence de 5,2% chez les 40-49 ans). De plus, les hommes (prévalence de 8,9%) présentaient une prévalence plus élevée que les femmes (prévalence de 4,0%).

Les principaux facteurs de risque identifiés pour la chondrocalcinose du poignet sont l’âge, l’obésité, la consommation excessive d’alcool, le diabète, l’hypertension artérielle et les maladies dégénératives des articulations telles que l’arthrose et la goutte. L’étude a également révélé que les personnes qui ont été diagnostiquées avec une chondrocalcinose du poignet étaient plus susceptibles d’avoir une pression artérielle plus élevée (prévalence de 20,2%), une obésité (prévalence de 16,2%), un diabète (prévalence de 11,9%), un excès de poids (prévalence de 10,7%) et une consommation excessive d’alcool (prévalence de 9,7%).

Enfin, les antécédents familiaux de chondrocalcinose et les maladies auto-immunes (comme le lupus érythémateux disséminé et la polyarthrite rhumatoïde) peuvent également être des facteurs de risque pour la chondrocalcinose du poignet.

4. Traitements pour la chondrocalcinose du poignet

La chondrocalcinose du poignet peut être traitée de différentes manières, mais le choix dépend de l’âge et de l’état de santé du patient. Les traitements non médicamenteux, comme la physiothérapie et le repos, sont généralement recommandés pour les personnes âgées de moins de 60 ans. Ils peuvent aider à réduire la douleur et l’enflure et à améliorer la mobilité. La physiothérapie peut comprendre l’utilisation de modalités telles que l’étirement, la mobilisation articulaire et le massage. Les médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), peuvent également être prescrits pour soulager la douleur et l’enflure. Dans certains cas, des injections de corticostéroïdes peuvent être utilisées pour réduire l’enflure et la douleur. Des médicaments supplémentaires, tels que les médicaments antirhumatismaux, peuvent parfois être utilisés pour réduire le risque de dommages articulaires.

Dans certains cas, les interventions chirurgicales peuvent être nécessaires. Il peut s’agir d’une arthroscopie pour enlever les dépôts calcifiés ou d’une arthroplastie pour remplacer une articulation endommagée. Une étude réalisée en 2019 a révélé que les interventions chirurgicales étaient efficaces pour réduire la douleur et la raideur chez les patients atteints de chondrocalcinose du poignet. En outre, le taux de satisfaction des patients était de 80 % après l’intervention. Les complications chirurgicales sont rares, mais peuvent comprendre des infections, des saignements et des nerfs endommagés.

Une autre option est la thérapie par ondes de choc extracorporelle (ESWT). Cette thérapie non invasive utilise des ondes acoustiques pour réduire la douleur et l’enflure. Une étude de 2019 a révélé que l’ESWT était efficace pour améliorer la douleur et la fonction chez les patients atteints de chondrocalcinose du poignet. De plus, une étude a révélé que 79 % des patients atteints de chondrocalcinose du poignet qui ont reçu une thérapie par ondes de choc extracorporelle ont connu une amélioration de leurs symptômes.

5. Prévention de la chondrocalcinose du poignet

La prévention de la chondrocalcinose du poignet (ou CP) est possible en adoptant une hygiène de vie saine et en surveillant son état de santé. Il est recommandé de pratiquer des exercices physiques réguliers pour renforcer les articulations et les muscles du poignet, afin de contribuer à une meilleure santé globale. Il est aussi important de contrôler son poids, en particulier de maintenir un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 25, car une obésité peut augmenter le risque de CP. D’autres mesures peuvent être prises pour réduire le risque de CP, notamment :

– Éviter les mouvements répétitifs du poignet et de la main, qui sont courants dans certaines professions qui exigent un travail manuel, telles que la couture, le jardinage ou le bricolage. Environ 11,7 % des personnes souffrant de CP occupent des emplois qui exigent des mouvements répétitifs du poignet et de la main.

– Éviter les mouvements brusques et les activités à haute intensité qui peuvent provoquer des traumatismes aux articulations.

– Éviter les sports à risque, notamment le tennis, le squash, le golf, le bowling et la plongée sous-marine, qui peuvent causer des traumatismes et des microtraumatismes aux articulations.

– Prendre des mesures pour éviter les infections bactériennes, virales et fongiques qui peuvent provoquer des douleurs articulaires et des gonflements.

– Surveiller attentivement les médicaments prescrits et les suppléments alimentaires, car certains peuvent causer des effets secondaires qui peuvent entraîner une CP.

– Éviter les boissons alcoolisées et le tabac, car ils peuvent nuire à la santé des articulations.

– Manger des aliments sains, riches en vitamines et en minéraux, pour soutenir le système immunitaire et maintenir la santé des articulations.