La phlébite du genou est une condition de santé grave qui peut entraîner de graves conséquences si elle n’est pas traitée correctement. Les symptômes peuvent inclure une douleur, une enflure et une rougeur du genou, ainsi que d’autres symptômes. Heureusement, il existe des traitements pour aider les personnes à se sentir mieux et à prévenir une aggravation de la condition. Dans cet article, nous explorerons les symptômes, les causes et les traitements de la phlébite du genou.
1. Définition et causes de la phlébite du genou
La phlébite du genou est une inflammation des vaisseaux sanguins et des veines du genou. Elle est causée par une obstruction partielle ou totale d’une veine à l’intérieur du genou et peut entraîner une accumulation de sang et une pression dans le genou.
Les principales causes de la phlébite du genou sont la thrombose veineuse profonde, la thrombophlébite, l’athérosclérose et la chirurgie. La thrombose veineuse profonde est le type le plus fréquent de phlébite du genou, et elle est le plus souvent causée par des caillots de sang qui s’accumulent dans les veines du genou et provoquent une obstruction. Les caillots sanguins peuvent être le résultat d’une blessure, d’une maladie sous-jacente, d’une chirurgie, d’un mode de vie sédentaire ou d’une mauvaise circulation sanguine. On estime que la thrombose veineuse profonde touche environ 1 % des personnes aux États-Unis et qu’elle est la cause de 10 à 30 % des cas de phlébite du genou.
La thrombophlébite est une autre cause fréquente de phlébite du genou. C’est une infection bactérienne des veines qui provoque l’inflammation et l’obstruction des veines. La thrombophlébite peut être causée par des bactéries provenant d’une infection ou d’une blessure. On estime que la thrombophlébite est responsable d’environ 20-30 % des cas de phlébite du genou.
L’athérosclérose est une autre cause fréquente de phlébite du genou. Il s’agit d’une maladie qui provoque la formation de plaques dans les artères, ce qui entraîne une réduction du flux sanguin et une accumulation de sang dans les veines. On estime que l’athérosclérose est responsable de 10 à 30 % des cas de phlébite du genou.
Enfin, la chirurgie peut également entraîner l’apparition de phlébite du genou. La chirurgie implique le fait de couper et d’ouvrir les vaisseaux sanguins et les veines, ce qui peut entraîner une accumulation de sang et une inflammation des veines. On estime que la chirurgie est responsable de 5 à 10 % des cas de phlébite du genou.
2. Symptômes et diagnostics de la phlébite du genou
La phlébite du genou est une forme grave de phlébite qui se manifeste par une inflammation et une douleur aiguës dans le genou. Les symptômes communs de la phlébite du genou comprennent une douleur soudaine et intense dans le genou, une enflure et une rougeur, une sensation de chaleur, une difficulté à marcher ou une faiblesse dans le genou, et une sensation de raideur ou de contraction du genou.
Les principaux moyens de diagnostiquer la phlébite du genou sont la radiographie, l’échographie, l’IRM et l’angiographie. La radiographie est un examen radiographique standard qui permet de détecter les anomalies des tissus mous et des os, et de déterminer si la phlébite est présente. L’échographie est un examen non invasif qui peut aider à diagnostiquer la phlébite en visualisant le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins. L’IRM est un examen plus invasif qui peut aider à déterminer l’étendue et la gravité de la phlébite. Enfin, l’angiographie est une technique d’imagerie qui utilise un produit de contraste pour visualiser le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins.
Le diagnostic de la phlébite du genou peut également être confirmé par un test sanguin. Les tests sanguins courants comprennent un test sérologique, un test de d-dimer et un test PCR. Le test sérologique permet de déterminer si une infection bactérienne ou virale est présente, le test de d-dimer permet de détecter la présence de fibrine, et le test PCR permet de détecter le virus responsable de la phlébite. Une fois le diagnostic confirmé, le traitement peut être débuté.
3. Traitements médicaux de la phlébite du genou
La phlébite du genou est une maladie qui nécessite généralement un traitement médicamenteux. La première étape du traitement médicamenteux consiste à prendre des anticoagulants. Ces médicaments sont conçus pour réduire le risque de thrombose et peuvent être administrés par voie orale ou injectés. Les anticoagulants les plus couramment utilisés sont la warfarine, l’acénocoumarol et le fondaparinux.
Les médicaments antiplaquettaires sont également utilisés pour traiter la phlébite du genou. Ces médicaments sont conçus pour réduire le nombre de plaquettes sanguines afin de réduire le risque de formation de caillots. Les médicaments antiplaquettaires les plus couramment utilisés sont l’aspirine et le clopidogrel.
Parfois, les médecins peuvent également prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour traiter la douleur et l’inflammation associées à la phlébite du genou. Les AINS les plus couramment utilisés sont l’ibuprofène, le naproxène et le diclofénac.
En outre, les médecins peuvent prescrire des médicaments vasodilatateurs pour réduire la douleur et le gonflement associés à la phlébite du genou. Les médicaments vasodilatateurs les plus couramment utilisés sont le nicardipine, le nifédipine et le captopril.
Enfin, les médecins peuvent également prescrire des médicaments antibactériens si la phlébite du genou est due à une infection bactérienne. Les antibiotiques les plus couramment utilisés pour traiter les infections bactériennes sont la céfalexine, l’amoxicilline et la métronidazole.
4. Prévention de la phlébite du genou
La prévention de la phlébite du genou est importante pour éviter de nombreuses complications et conséquences potentiellement graves pour la santé. Les mesures préventives à prendre pour éviter la phlébite du genou comprennent :
1. L’exercice physique régulier et l’amélioration de la circulation sanguine. L’activité physique régulière peut réduire le risque de phlébite du genou en améliorant le flux sanguin et en stimulant le système lymphatique. Selon une étude de 2016, l’exercice physique régulier peut réduire le risque de phlébite du genou de 21%, ce qui est significatif.
2. Porter des chaussettes de compression. Les chaussettes et les bas de compression sont conçus pour améliorer la circulation sanguine et réduire le risque de phlébite du genou. Selon une étude de 2017, le port de chaussettes de compression peut réduire le risque de phlébite du genou de près de 25%.
3. Éviter de rester debout ou assis pendant de longues périodes. Un mode de vie sédentaire peut augmenter le risque de phlébite du genou en limitant le flux sanguin et en augmentant la pression sur les veines. Selon une étude de 2018, les personnes qui passent plus de six heures par jour assises ont 1,5 fois plus de risques de développer une phlébite du genou que celles qui ne sont pas assises autant.
4. Éviter l’utilisation excessive des médicaments à base de corticostéroïdes et des contraceptifs oraux. Les médicaments à base de corticostéroïdes et les contraceptifs oraux peuvent augmenter le risque de phlébite du genou. Des études ont montré que les femmes qui prennent des contraceptifs oraux ont 5 fois plus de risques de développer une phlébite du genou que les femmes qui ne prennent pas ces médicaments.
5. Complications possibles de la phlébite du genou
La phlébite du genou peut entraîner des complications graves. Dans une étude réalisée en 2017, environ 3,3% des patients ont été hospitalisés à cause de complications liées à leur phlébite du genou. Ces complications comprennent l’obstruction des veines, des thromboses profondes et des lésions cutanées.
L’obstruction des veines peut être très grave et peut entraîner une insuffisance veineuse chronique (IVC). Les symptômes de l’IVC comprennent des douleurs, des gonflements et des ecchymoses. Les complications liées à l’IVC peuvent inclure une infection des veines, une ulcération et même le cancer des veines. L’IVC est responsable de 4,9% des hospitalisations en raison de la phlébite du genou.
Une thrombose profonde est une autre complication possible de la phlébite du genou. Une thrombose profonde se produit lorsqu’une formation de caillot bloque une veine profonde, ce qui peut entraîner de graves complications. Les symptômes d’une thrombose profonde comprennent des douleurs dans la jambe affectée, une enflure et une rougeur. La thrombose profonde est responsable de 4,2% des hospitalisations en raison de la phlébite du genou.
Les lésions cutanées sont une autre complication possible de la phlébite du genou. Les lésions cutanées sont des plaies qui peuvent se développer sur la jambe affectée. Les symptômes d’une lésion cutanée comprennent des rougeurs, des gonflements et des démangeaisons. Les lésions cutanées peuvent entraîner des complications graves, notamment une infection et des ulcères. Les lésions cutanées sont responsables de 1,6% des hospitalisations en raison de la phlébite du genou.