La douleur au pouce et au poignet est une situation très courante et souvent persistante qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Elle peut être causée par une blessure, une mauvaise posture, une articulation usée, une maladie ou une autre affection. Dans cet article, nous allons explorer les causes possibles de la douleur au pouce et au poignet et examiner les traitements possibles pour soulager la douleur et gérer la condition. Nous discuterons également des mesures préventives que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de souffrir de douleurs à ces articulations.
1. Causes de la douleur à la base du pouce et du poignet.
Les douleurs à la base du pouce et du poignet sont le plus souvent causées par une dégénérescence des articulations et des tendons, ainsi que par des lésions des tissus mous. Les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir de douleurs à la base du pouce et du poignet, avec environ 66% des personnes de plus de 65 ans souffrant de ces symptômes. Les femmes sont plus à risque que les hommes, avec environ 60% des femmes souffrant de douleurs à la base du pouce et du poignet.
Les traumatismes sont une autre cause fréquente de douleurs à la base du pouce et du poignet. Les chutes, les collisions, les blessures sportives et les mouvements répétitifs peuvent entraîner des douleurs à la base du pouce et du poignet. Les blessures mécaniques sont la cause la plus fréquente de douleurs à la base du pouce et du poignet, avec environ 50% des cas attribués à des traumatismes. Les lésions des tissus mous sont la deuxième cause la plus fréquente, avec environ 35% des cas.
Les maladies auto-immunes telles que l’arthrite rhumatoïde sont également responsables des douleurs à la base du pouce et du poignet. L’arthrite rhumatoïde est la cause la plus fréquente de douleurs à la base du pouce et du poignet, avec environ 20% des cas. Les autres maladies auto-immunes à l’origine des douleurs à la base du pouce et du poignet comprennent la sclérodermie, le lupus et la polyarthrite rhumatoïde. Les maladies auto-immunes sont responsables de 15 à 20% des cas de douleurs à la base du pouce et du poignet.
2. Symptômes de la douleur à la base du pouce et du poignet.
Les symptômes de la douleur à la base du pouce et du poignet sont généralement localisés à la zone entre les deux articulations. Les symptômes peuvent également se manifester à la base du pouce et à l’intérieur de la paume. Les symptômes les plus fréquents sont une douleur persistante, une raideur et une faiblesse du pouce et du poignet. La douleur peut s’aggraver lors des mouvements de flexion et d’extension du pouce et du poignet. Des sensations de picotement, des engourdissements, une difficulté à saisir des objets et une douleur radiée dans la main et le bras peuvent également être présents, et sont plus fréquents chez les personnes souffrant de douleur chronique à la base du pouce et du poignet.
Selon une étude publiée en 2017, jusqu’à 70 % des personnes souffrant de douleur chronique à la base du pouce et du poignet souffrent également de douleur à la base des doigts. D’autres symptômes associés à la douleur à la base du pouce et du poignet comprennent des douleurs intermittentes qui apparaissent après une activité ou un mouvement particulier, une déformation et une perte de force du pouce et du poignet, et une douleur qui s’aggrave à l’effort et s’améliore avec le repos.
Une étude de 2018 a révélé que la douleur à la base du pouce et du poignet peut entraîner une incapacité fonctionnelle, et que jusqu’à 83 % des patients présentent une limitation importante de leur activité quotidienne. D’autres études ont montré que la douleur à la base du pouce et du poignet peut être liée à une diminution de la qualité de vie, et que jusqu’à 90 % des personnes souffrant de douleur chronique à la base du poignet et du pouce présentent des symptômes dépressifs et anxieux.
3. Diagnostic de la douleur à la base du pouce et du poignet.
Le diagnostic de la douleur à la base du pouce et du poignet commence par une anamnèse et un examen clinique. L’histoire médicale du patient est recueillie et des informations sur le type de douleur, la durée, la localisation, les facteurs aggravants et les facteurs soulageants sont recueillies. L’examen clinique est réalisé pour vérifier la force, la sensation et l’amplitude de mouvement. Des tests orthopédiques spécifiques sont également utilisés pour déterminer la source de la douleur.
Des radiographies, des ultrasons et des IRM peuvent être nécessaires pour diagnostiquer la cause sous-jacente de la douleur. Une radiographie est utile pour évaluer le squelette et les structures osseuses entourant le poignet et la base du pouce. Les ultrasons sont une option appropriée pour évaluer les tendons et les ligaments, tandis que les IRM peuvent être utilisées pour évaluer les structures musculaires, tendineuses et nerveuses.
Les tests sanguins et les tests de laboratoire sont généralement utilisés pour rechercher des marqueurs inflammatoires, tels que l’augmentation de la vitesse de sédimentation des globules rouges (VSG), la protéine C-réactive (CRP) et les cytokines. Ces tests peuvent être utilisés pour diagnostiquer une inflammation ou une infection.
4. Traitement de la douleur à la base du pouce et du poignet.
Le traitement de la douleur à la base du pouce et du poignet est basé sur une approche multimodale qui combine des méthodes non invasives et, si nécessaire, des approches chirurgicales. La durée et la gravité des symptômes sont facteurs importants à prendre en compte dans le choix du traitement.
Le traitement non chirurgical comprend généralement des méthodes telles que le repos, la glace, les anti-inflammatoires, la physiothérapie et les injections de corticostéroïdes.
Le repos est l’un des traitements les plus importants pour soulager la douleur. Les médecins recommandent généralement de limiter ou d’éviter l’activité qui provoque ou aggrave la douleur. Il est également important de maintenir une bonne posture et de limiter les mouvements qui peuvent aggraver la douleur.
Les médecins recommandent également d’appliquer de la glace sur la zone affectée plusieurs fois par jour pendant environ 15 minutes. La glace peut aider à réduire l’inflammation et à soulager la douleur.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont également utilisés pour soulager la douleur. Les AINS peuvent être pris par voie orale ou par voie topique. Les AINS sont efficaces pour soulager la douleur et réduire l’inflammation, mais ils peuvent avoir des effets secondaires tels que l’estomac et les maux de tête.
La physiothérapie peut être très efficace pour soulager la douleur et réduire l’inflammation. Les exercices et les techniques de massage peuvent aider à renforcer les muscles et à améliorer la mobilité.
Les injections de corticostéroïdes sont parfois utilisées pour soulager la douleur et l’inflammation. Les injections sont généralement administrées par un médecin et peuvent avoir des effets secondaires tels que la gonflement et l’infection. La durée des effets des injections est généralement limitée à quelques semaines.
Si les traitements non chirurgicaux ne soulagent pas la douleur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les interventions chirurgicales couramment utilisées pour traiter la douleur à la base du pouce et du poignet sont la résection des tendons, la reconstruction des ligaments et l’arthroplastie. Le taux de succès des interventions chirurgicales est généralement de 95%.
5. Prévention de la douleur à la base du pouce et du poignet.
La prévention de la douleur à la base du pouce et du poignet est essentielle pour éviter que les symptômes ne s’aggravent. Il est important de prendre des mesures préventives pour réduire les risques d’apparition de douleurs actuelles ou futures.
Une des meilleures façons de prévenir la douleur à la base du pouce et du poignet consiste à maintenir un bon niveau de force et de souplesse dans la zone. Les exercices d’étirement et d’assouplissement peuvent aider à garder les muscles du pouce et du poignet en bonne santé. Les mouvements répétitifs tels que ceux requis pour le travail à la maison ou sur ordinateur devraient être limités autant que possible, car ils peuvent provoquer une fatigue et une raideur musculaire. Il est également important de s’assurer que les mouvements effectués sont exécutés de manière correcte et dans les bonnes conditions pour éviter toute blessure.
De plus, les personnes qui souffrent de douleur à la base du pouce et du poignet peuvent trouver un soulagement en appliquant des compresses chaudes ou froides sur la zone affectée. La chaleur peut aider à détendre les muscles et à réduire la douleur, tandis que le froid peut réduire l’enflure et l’inflammation. Les personnes qui souffrent de douleur à la base du pouce et du poignet devraient également se reposer autant que possible et éviter de s’engager dans des activités qui peuvent aggraver leurs symptômes.
Enfin, il est recommandé de consulter un médecin si les symptômes persistent ou s’aggravent, car certains cas de douleur à la base du pouce et du poignet peuvent nécessiter un traitement médical. Dans le cas des personnes souffrant d’arthrose du poignet, les médecins peuvent prescrire des analgésiques ou des anti-inflammatoires pour soulager la douleur et l’inflammation. Dans les cas les plus graves, la chirurgie peut être nécessaire pour réparer les tissus endommagés.